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济南医保一批利民好消息来了 “日间手术”医保付出将全面推开

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济南医保一批利民好消息来了 “日间手术”医保付出将全面推开
稳妥发动城乡居民长时间医疗护理稳妥作业  加速“日间手术”医保付出的全面推开  探究“择期住院”术前门诊查看费归入住院报销  完成异地住院联网结算城镇(大街)全掩盖  根本完成门诊慢性病省内联网结算县域全掩盖  200家以上定点医疗组织和一切定点零售药店年内完成“扫码付”  本报4月20日讯 记者从今天举行的全市医保作业会议上得悉,2020年我市将从完善医疗保障准则、推动医疗价格服务体系变革、健全监管保障机制、提高全市医疗保障体系服务才能等方面发力,将大众关怀的区域医保待遇一致、医疗服务价格变革、“互联网+医保服务”等要点范畴列入年度攻坚使命。  为实在下降大众的医疗担负,市医保部分执行市级统筹方针,完成员工长时间医疗护理稳妥区域全掩盖,稳妥发动城乡居民长时间医疗护理稳妥作业,完善多元筹资、城乡一体、照护统筹、市场主体的医保长护方针开展机制。要点推动药械会集带量收购、医疗服务价格、付出方法、“两定组织”办理等四大变革,经过加速树立和完善会集带量收购准则,推动药品和医用耗材会集带量收购常态化,将更多临床用量大、大众需求高的药品归入联合带量收购规模。一起,推动医疗服务价格调整常态化,更多表现医务人员技能劳务价值,优化医疗组织收入结构,逐步形成“与经济开展水平相适应、患者和医保基金能接受、全市一致”的医疗服务价格体系,更多医疗服务新范畴、新技能和中医药服务归入医疗服务价格项目,更好满意大众就医需求。  在付出方法上,将做好按疾病诊断相关分组(DRG)付费试点的推广使用,研讨拟定契合本市实践的DRG分组付费计划。在总额操控的基础上,不断完善以按病种付费为主的多元复合式付出方法,完成付费与医疗质量、协议实行状况、药械联合收购方针执行等绩效相挂钩。加速“日间手术”(又称非住院手术、当日归宅手术)医保付出的全面推开,探究将“择期住院”术前门诊查看费归入住院报销,完善契合中医药特色的医保付出方法,引导标准医疗服务行为。探究树立与“互联网+医疗”相配套的医保付出方针,支撑“互联网+医疗”等服务形式的立异开展。  本年,我市医保“快捷化”服务将再晋级,推动异地联网结算组织向底层延伸,完成异地住院联网结算城镇(大街)全掩盖,根本完成门诊慢性病省内联网结算县域全掩盖。经过扩展医保电子凭据掩盖规模,提高参保大众激活率、两定组织掩盖率和医保结算付出率,拓展医保电子凭据使用场景,力求年内涵200家以上定点医疗组织和一切定点零售药店完成“扫码付”。一起,充分发挥医保衔接医疗、医药和供需双方的优势,整合多方资源,立异“互联网+医保+医疗+医药”服务新形式,为参保人供给在线问诊、复诊查看、慢病续方、在线结算、送药上门等一体化、专业化、链条式服务,更好满意大众多样化就医、购药需求。

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